朱小南治带下案

周某，女，33岁。1983年7月11日初诊。

患带下污浊如黑豆汁，连绵不断，且有腥臭已半年余。伴头目眩晕，心烦失眠，腰酸腿软，手足心热，潮热盗汗，面红额赤，口干不欲饮，舌红苔少而干，脉象细数。证属阴虚内热而带下色黑，治宜滋水清火。方用加味固阴煎化裁：生地15克，白芍9克，阿胶9克（洋化），山药30克，知母9克，黄柏9克，煅龙、牡各15克，获苓12克，女贞子15克，甘草3克。水煎服。

7月18日复诊：服上方五剂后，黑带量减，仍精神不振，纳食较差。又服五剂后，诸症均减，嘱服知柏地黄丸十日。半年后来告，其症未发，疗效稳定。

《朱小南妇科经验选》

[评按]本案为虚证带下，属阴虚内热型。带色黑者因虚热迫血，出血受火热煎熬而成。虚热内扰则心烦失眠，手足心热，潮热盗汗，面红额赤；阴血不足以充脑则头目眩晕；外府失养则腰酸，精髓不充则腿软，阴虚灼津则口干，热蒸阴液则不欲饮；舌红苔少而干，脉象细数均为阴虚内热之象。治宜滋水清火。方中生地、白芍、阿胶、女贞子、山药为滋阴之品，知母、黄柏为降虚火之味；茯苓有利尿除虚热之用；煅龙牡既养阴又有收敛带下之功。