为什么会发生葡萄胎呢？

为什么会发生葡萄胎呢？

葡萄胎发生的确切原因，尚不完全清楚。目前已知可能和以下因素有关。

（1）居住地域及种族：流行病学调查表明亚洲和拉丁美洲国家的发生率较高，如日本约1000次妊娠2.0，而北美和欧洲国家发生率较低，1000次妊娠仅0.6~1.1。在我国根据23个省市自治区的调查，平均每1000次妊娠0.78，其中浙江省最高为1.39，山西省最低为0.29。即使同一种族居住在不同地域，其葡萄胎的发生率也不相同，如居住在北非和东方国家的犹太人后裔的发生率是居住在西方国家的2倍。

（2）营养状况与社会经济因素：饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的概率显著升高。

（3）年龄：大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎的发生率比年轻妇女要高。相反小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高，可能与该两个年龄段容易发生异常受精有关。

（4）前次妊娠有葡萄胎史：有过1次和2次葡萄胎妊娠者，再次葡萄胎的发生率均显著高于无葡萄胎史者。

葡萄胎是怎样形成的呢？

细胞遗传学研究表明，完全性葡萄胎的染色体核型为2倍体，均来自父系，其中绝大部分染色体核型为46，XX，是由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子（23，X）受精，经自身复制为2倍体（46，XX）。少部分核型为46，XY，认为系由一个空卵分别和两个单倍体精子（23，X和23，Y）同时受精而成。部分性葡萄胎的核型绝大多数为3倍体，如胎儿同时存在，其核型一般也为3倍体。最常见的核型是69，XXY，其余为69，XXX或69，XYY，为一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精而成，多数情况下多余的染色体来自父方。多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因。

葡萄胎患者有哪些自觉症状？

绝对大多数葡萄胎患者会出现停经后阴道流血，常常从妊娠早期开始，阴道流血不规则，量多少不定，时出时停，初期量少，以后逐渐增多，且反复流血，有时可排出葡萄状或水泡状组织，同时伴下腹坠痛、剧烈呕吐及水肿等症状。导致贫血和继发感染。如果母体大出血，导致休克，甚至死亡。如自我感觉腹部包块多是增大的子宫或由于葡萄胎组织分泌的HCG持续刺激卵巢形成卵巢黄素化囊肿。一般来说葡萄胎子宫体积大于停经月份，质地柔软，而黄素囊肿则表面光滑，位于腹部一侧或两侧均有，有一定的张力。另外极少数患者出现轻度甲状腺功能亢进表现，如心动过速，皮肤潮湿和震颤。

子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动。较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子病前期症状。