朱小南治崩漏案
胡某,34岁,已婚。主诉:经来腹痛,经乱无期,经淋20余日。患者月经17岁初潮,即伴有痛经。婚后经期偏早,而连绵日久方停,逐渐形成崩漏,有时经水超早半月,又如淋漓半月而无净期,兼有黄带连绵,曾行刮宫,术后量不见减。
某医院又曾建议子宫切除,本人不愿而要求服中药。就诊时,经淋已20余日未停,头眩心虚,腰酸肢楚,内热口燥,望其面色,额红目肿,切脉扎而带数,舌苔黄腻。询其傍晚有否怕冷现象,彼谓“平时素来怕冷,而午后出现潮热。”辨证:属阴虚火旺型。
治法:壮水制火。方药:路党参9克,归身6克,生地黄9克,白芍9克,山菜莫9克,女贞子9克,焦白术6克,青蒿6克,盐水炒黄柏9克,蒲黄炭9克,大黄炭3克,陈皮6克。4剂,每日1剂。上方服4剂后,淋漓已停,而黄带连绵,乃用健牌束带法,服后带下亦减,先后调理1年,经水已趋正常,隔3年后随访,3年来经水已准,痛经亦减,未有崩漏现象。
《朱南孙妇科经验选》
本例患者患崩漏十余年,阴虚血少,身体虚弱,有头眩心虚等现象,但亦不能忽视其热象,如内热口燥,额红潮热,脉象虽扎而数,舌苔黄腻。所以用党参、白术、陈皮补气健脾,当归、生地黄补血,白芍、山菜英、女贞子滋养肾阴外,复用青蒿、黄柏清其余热,蒲黄、大黄炭清热祛瘀,攻补兼施,崩见停。候内部已无余邪,始用补养之品调理,以巩固疗效,恢复健康。