蒲辅周治崩漏案

郭某，女，36岁，1956年7月5日初诊。主诉：经血淋漓不尽。腰痛，月经淋漓不尽，面色萎黄，精神不振，口唇干燥，消化不好，经常泄泻，头痛，睡眠欠佳，脉两尺沉弱，两关弦大；舌苔中心黄腻，属崩漏。辨证：为气血失调，脾胃不和。

治法：调牌胃，和气血。

方药：八珍汤加味：红参9克，炒白术9克，获苓9克，炙甘草6克，当归6克，川艺9克，白芍6克，生地黄9克，续断6克，齿草6克，香附6克，乌贼骨15克，益母草9克。3剂。1剂2煎，共取200ml，日服2次。

二诊：服第一剂睡眠好转，第二天精神较佳，食纳知味，经漏已止。尚有心烦，舌脉同前。治宜和胃养心，处方：红参9克，炒酸枣仁15克，获神9克，远志（炙）6克，柏子仁12克，小麦（炒）15克，法半夏6克，知母（炒）9克，宣木瓜6克，神曲9克，荷叶9克，炙甘草6克，龙眼肉15克。3剂，煎服法同前。

三诊：经漏未犯，夜寐见安，夜间尿量亦减，食纳好转，大便已成形，惟疆梦多。脉弦微数，舌苔减退。治宜养心安神为主。柏子养心丸4两，早晚空腹每次6克，白开水送下，以资巩固。

《蒲辅周医疗经验》

[评按]本例消化不好，便滤，面色萎黄，脾弱气虚，久漏营血亦虚，故用八珍汤加味。益母草、乌贼骨止血消療，以通为补，非血热崩漏，则不可凉血止血。